by La Universidad de Washington en St. Louis dijo que las acusaciones de un exempleado de que su clínica pediátrica y transgénero para adolescentes no evaluaba adecuadamente a los menores antes de brindarles atención eran infundadas, según los hallazgos. una investigación interna lanzado el viernes.
En febrero, el fiscal general de Missouri, Andrew Bailey, abrió una investigación sobre el Centro Transgénero del Hospital Infantil de St. Louis después de que Jamie Reed, quien se desempeñó como trabajador social en el centro desde 2018 hasta noviembre de 2022, fuera acusado en un declaración jurada de 23 páginas que a los niños se les recetaban de forma rutinaria bloqueadores de la pubertad o terapia hormonal sin una evaluación «apropiada o precisa» de su salud mental. La investigación de Bailey está en curso.
Reed también alegó que los proveedores del centro «rutinariamente derivan a menores para cirugía de transición de género», a pesar de que los proveedores tienen testificó en la Legislatura del Estado que las cirugías no son una opción para los menores de 18 años.
El mismo día que la oficina del Fiscal General anunció su investigación, Reed hizo públicas sus acusaciones en un columna publicada en The Free Press, un sitio web de noticias lanzado por Bari Weiss, ex columnista y editor del New York Times. Reed, que tiene una maestría en gestión de investigación clínica, concluyó su artículo de opinión pidiendo una «moratoria en el tratamiento hormonal y quirúrgico de los jóvenes con disforia de género».
La Universidad de Washington en St. Louis, la institución matriz del hospital infantil, dijo en un comunicado que estaba «alarmada por las acusaciones» y que investigaría las afirmaciones de Reed.
Después de una investigación interna de ocho semanas, la universidad dijo en un resumen de sus hallazgos que sus acusaciones eran infundadas pero que cambiaría algunas de sus prácticas.
“Los médicos y el personal de la Universidad de Washington en el Centro siguen las políticas y procedimientos apropiados y tratan a los pacientes de acuerdo con los estándares de atención actualmente aceptados según lo recomendado por la Academia Estadounidense de Pediatría y otras organizaciones reconocidas a nivel nacional”, dijo la universidad en el resumen.
El abogado de Reed no respondió de inmediato a una solicitud de comentarios.
En su declaración jurada, Reed alegó que los pacientes recibían medicación de forma rutinaria «sin el consentimiento informado de los padres». También alegó que el centro no obtuvo acuerdos de custodia de los padres divorciados para garantizar que todas las partes dieran su consentimiento al tratamiento.
Aunque la universidad no menciona estas acusaciones en el resumen de la investigación, dijo que en el futuro, el Centro Transgénero requerirá el consentimiento por escrito de los padres antes de recetar medicamentos de afirmación de género, como bloqueadores de la pubertad y terapia hormonal. Anteriormente, los proveedores obtenían el consentimiento verbal de los padres para el tratamiento y lo documentaban en la historia clínica del paciente, según el resumen.
El centro también requerirá que una familia proporcione acuerdos de custodia antes de una visita inicial al centro si el paciente es menor de edad, dice el resumen. Anteriormente, los proveedores solicitaban acuerdos de custodia «previos a la intervención médica en los casos en los que estaba involucrada la autoridad para tomar decisiones».
Con respecto a las denuncias de Reed sobre las derivaciones quirúrgicas, la universidad dijo que el centro no ha brindado dichas derivaciones a pacientes menores de 18 años desde fines de 2018, cuando adoptó una política que las prohíbe.
«A pedido, algunas familias recibieron los nombres de los cirujanos (incluidos los médicos de la Universidad de Washington) que realizaron estas cirugías, y los proveedores del Centro proporcionaron resúmenes de atención a los pacientes que buscaban cirugías», dijo la universidad en el resumen de la investigación.
La universidad dijo que los médicos ya no realizarán cirugías de afirmación de género en menores. La Universidad de Washington se negó a decir cuándo adoptó esta política.
La universidad dijo que médicos universitarios han realizado un total de seis cirugías en menores desde 2018, y las seis fueron cirugías de tórax para adolescentes en transición. Todas las referencias fueron de otros proveedores médicos fuera del centro o fueron autorreferencias iniciadas por el paciente, dijo la universidad.
Señaló que la cirugía de masculinización de tórax para menores cumple con los estándares de atención recomendados por la Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero, o WPATH, una organización sin fines de lucro dedicada a la atención médica transgénero. Los estándares de WPATH, que se actualizaron recientemente el año pasado, recomiendan a los mineros cumplir con una lista de criterios antes de que puedan ser elegibles para la cirugía.
Dos ex miembros del personal del centro dijeron que siguió el estándar de atención recomendado por WPATH.
Jess Jones, quien usa los pronombres ellos/ellos y se desempeñó como enlace educativo en el centro de 2018 a 2020, compartió una variedad de documentos sobre los protocolos del centro, incluidos los documentos que dicen que se proporcionaron a cada familia en su primera visita, un endocrino “ hoja de ruta” que describía los pasos que debían seguir los pacientes para comenzar un tratamiento de afirmación de género, y documentos internos con casos hipotéticos de pacientes que el centro utilizaba para la enseñanza.
Christine Hyman, cuyo hijo ha sido paciente del centro desde 2018, compartió correos electrónicos que recibió de Reed luego de las citas de su hijo. El correo electrónico incluye uno de los mismos documentos compartidos por Jones sobre las hormonas masculinizantes. Detalla cuándo una paciente debe congelar sus óvulos si está interesada en hacerlo y una tabla sobre los diversos efectos de la testosterona y si son reversibles, parcialmente reversibles o irreversibles.
«Son solo una gran cantidad de información», dijo Hyman sobre los médicos de la clínica. «Fueron fabulosos durante todo el proceso, especialmente con un padre que vino, y yo estaba como, ‘Ayuda'».
Jones dijo que el centro «a veces mantenía el ‘acceso a la atención’, razón por la cual la historia de Jamie fue tan terrible».
“Ella hizo que pareciera que solo estábamos repartiendo hormonas de izquierda a derecha a los niños”, dijo Jones, cuando en realidad Jones dijo que los menores tenían que cumplir con una serie de criterios antes de poder acceder a la atención.
El centro se negó a comentar.
Cate Hensley, que usa los pronombres «ellos» y «ella» y trabajó en el centro desde agosto de 2020 hasta mayo de 2021 mientras obtenía su maestría en trabajo social en la Universidad de Washington, dijo que reportaban directamente a Reed. Dijeron que Reed «interpretaba con frecuencia las experiencias de los niños como exageradas o falsas», lo que preocupó a Hensley, quien dijo que era «antitético» a su formación clínica en salud mental.
Dijeron que lo que más les llamó la atención sobre la declaración jurada y el artículo de opinión de Reed fue cómo ella rompió la confianza de los pacientes que no habían dado su consentimiento para que se compartiera públicamente su información de salud privada. Dijeron que podían identificar algunos de los casos descritos por Reed en su declaración jurada, pero que Reed los malinterpretó o los entendió mal.
Por ejemplo, Hensley dijo que recuerda que el equipo médico discutió una situación que Reed describe en su declaración jurada en la que una paciente sufrió laceraciones vaginales después de tener relaciones sexuales con testosterona, lo que puede causar adelgazamiento del tejido vaginal, pero Hensley no quiso hablar de eso. en detalle porque es información privada sobre el paciente. Dijeron que Reed también describió a un niño que dijo que se identificó como un «helicóptero de ataque», lo que Hensley dijo que era una broma y es una referencia a un meme de Internet y una historia de ciencia ficción.
Hensley dijo que el panorama legislativo en Missouri, donde el gobierno liderado por los republicanos La casa pasó un proyecto de ley la semana pasada que prohibiría el cuidado de afirmación de género para menores, hace que las afirmaciones de Reed sean «más insidiosas».
“Es más importante que nunca que el centro pueda continuar operando y brindando atención ética centrada en el cliente, y lo que Jamie ha hecho no se basa en ninguna evidencia, absolutamente alimenta la transfobia y el odio aquí en el estado, y dañará directamente a los niños. ”, dijo Hensley.
